تظهر بيانات منظمة الصحة العالمية الجديدة ، أن جائحة كوفيد -19 يؤدي إلى تراجع كبير في تطعيمات الأطفال
23 مليون طفل لم يحصلوا على اللقاحات الأساسية من خلال خدمات التحصين الروتينية في عام 2020 - بزيادة 3.7 مليون عن عام 2019 - وفقًا للبيانات الرسمية التي نشرتها منظمة الصحة العالمية واليونيسيف اليوم. تُظهر هذه المجموعة الأخيرة من أرقام التحصين الشاملة للأطفال في جميع أنحاء العالم ، وهي الأرقام الرسمية الأولى التي تعكس اضطرابات الخدمة العالمية بسبب COVID-19 ، أن غالبية البلدان شهدت العام الماضي انخفاضًا في معدلات تطعيم الأطفال.
ومما يثير القلق ، أن معظم هؤلاء - ما يصل إلى 17 مليون طفل - لم يتلقوا على الأرجح لقاحًا واحدًا خلال العام ، مما زاد من عدم المساواة الهائلة بالفعل في الحصول على اللقاح. يعيش معظم هؤلاء الأطفال في مجتمعات متأثرة بالصراع ، أو في أماكن نائية غير مخدومة ، أو في أماكن غير رسمية أو أحياء فقيرة حيث يواجهون أوجه حرمان متعددة بما في ذلك الوصول المحدود إلى الخدمات الصحية الأساسية والخدمات الاجتماعية الأساسية.
وقال: "حتى مع مطالبة الدول بوضع أيديها على لقاحات COVID-19 ، فقد تراجعنا عن استخدام اللقاحات الأخرى ، مما ترك الأطفال عرضة لخطر الإصابة بأمراض مدمرة ولكن يمكن الوقاية منها مثل الحصبة وشلل الأطفال والتهاب السحايا" المدير العام لمنظمة الصحة العالمية الدكتور تيدروس أدهانوم غيبريسوس. "تفشي الأمراض المتعددة سيكون كارثيًا للمجتمعات والأنظمة الصحية التي تكافح بالفعل COVID-19 ، مما يجعل الاستثمار في تطعيم الأطفال وضمان الوصول إلى كل طفل أكثر إلحاحًا من أي وقت مضى."
في جميع المناطق ، تفوت أعداد متزايدة من الأطفال جرعات اللقاح الأساسية الأولى في عام 2020 ؛ ملايين آخرين يفوتون اللقاحات اللاحقة
انتشرت الاضطرابات في خدمات التحصين على نطاق واسع في عام 2020 ، وكان إقليم جنوب شرق آسيا وشرق البحر الأبيض المتوسط التابعين لمنظمة الصحة العالمية الأكثر تضررًا. مع تقليص الوصول إلى الخدمات الصحية والتوعية بالتحصين ، زاد عدد الأطفال الذين لم يتلقوا حتى أول لقاحاتهم في جميع المناطق. مقارنة بعام 2019 ، فقد 3.5 مليون طفل جرعتهم الأولى من لقاح الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي (DTP-1) بينما فقد 3 ملايين طفل جرعتهم الأولى من الحصبة.
وقال: "يجب أن يكون هذا الدليل تحذيرًا واضحًا - فوباء COVID-19 وما يرتبط به من اضطرابات كلفتنا أرضًا قيمة لا يمكننا تحمل خسارتها - وستدفع العواقب في حياة ورفاهية الفئات الأكثر ضعفاً". هنريتا فور ، المديرة التنفيذية لليونيسف. "حتى قبل تفشي الوباء ، كانت هناك علامات مقلقة على أننا بدأنا نفقد قوتنا في الكفاح من أجل تحصين الأطفال ضد أمراض الأطفال التي يمكن الوقاية منها ، بما في ذلك تفشي مرض الحصبة على نطاق واسع قبل عامين. لقد جعل الوباء الوضع السيئ أسوأ. مع التوزيع العادل للقاحات COVID-19 في طليعة أذهان الجميع ، يجب أن نتذكر أن توزيع اللقاح كان دائمًا غير عادل ، لكن لا يجب أن يكون كذلك.
الجدول 1: البلدان التي لديها أكبر زيادة في الأطفال الذين لا يتلقون الجرعة الأولى من لقاح الخناق والكزاز والسعال الديكي (DTP-1)
| 2019 | 2020 | |
| الهند | 1'403'000 | 3'038'000 |
| باكستان | 567'000 | 968'000 |
| إندونيسيا | 472 ألف | 797 ألف |
| فيلبيني | 450'000 | 557 ألف |
| المكسيك | 348000 | 454'000 |
| موزمبيق | 97'000 | 186'000 |
| أنغولا | 399'000 | 482 ألف |
| جمهورية تنزانيا المتحدة | 183'000 | 249'000 |
| الأرجنتين | 97'000 | 156'000 |
| فنزويلا (جمهورية البوليفارية) | 75'000 | 134'000 |
| مالي | 136'000 | 193'000 |
تُظهر البيانات أن البلدان المتوسطة الدخل تمثل الآن نسبة متزايدة من الأطفال غير المحميين - أي أن الأطفال يفقدون بعض جرعات اللقاح على الأقل. تشهد الهند انخفاضًا كبيرًا بشكل خاص ، حيث انخفضت تغطية DTP-3 من 91٪ إلى 85٪.
بدافع نقص التمويل ، والمعلومات الخاطئة عن اللقاحات ، وعدم الاستقرار وعوامل أخرى ، تظهر صورة مقلقة أيضًا في إقليم الأمريكتين التابع لمنظمة الصحة العالمية ، حيث تستمر تغطية التطعيم في الانخفاض. يتم تطعيم 82٪ فقط من الأطفال بشكل كامل بالـ DTP ، انخفاضًا من 91٪ في عام 2016.
تخاطر البلدان بعودة ظهور الحصبة والأمراض الأخرى التي يمكن الوقاية منها باللقاحات
حتى قبل جائحة COVID-19 ، توقفت معدلات التطعيم العالمية للأطفال ضد الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي والحصبة وشلل الأطفال لعدة سنوات عند حوالي 86٪. هذا المعدل أقل بكثير من 95٪ التي أوصت بها منظمة الصحة العالمية للحماية من الحصبة - التي غالبًا ما تكون المرض الأول الذي يعاود الظهور عندما لا يتم الوصول إلى الأطفال باللقاحات - وغير كافٍ لإيقاف الأمراض الأخرى التي يمكن الوقاية منها باللقاحات.
مع تحويل العديد من الموارد والموظفين لدعم استجابة COVID-19 ، كانت هناك اضطرابات كبيرة في تقديم خدمات التطعيم في أجزاء كثيرة من العالم. في بعض البلدان ، تم إغلاق العيادات أو تقليل ساعات العمل ، في حين قد يكون الناس مترددين في طلب الرعاية الصحية بسبب الخوف من انتقال العدوى أو واجهوا تحديات في الوصول إلى الخدمات بسبب إجراءات الإغلاق واضطرابات النقل.
"هذه أرقام مقلقة ، تشير إلى أن الوباء يقضي على سنوات من التقدم في التحصين الروتيني ويعرض ملايين الأطفال لأمراض مميتة يمكن الوقاية منها" ، الدكتور سيث بيركلي ، الرئيس التنفيذي لـ Gavi ، تحالف اللقاحات. "هذه دعوة للاستيقاظ - لا يمكننا أن نسمح لإرث COVID-19 بأن يكون عودة ظهور الحصبة وشلل الأطفال ومسببات الوفاة الأخرى. نحتاج جميعًا إلى العمل معًا لمساعدة البلدان على هزيمة COVID-19 ، من خلال ضمان الوصول العالمي والعادل إلى اللقاحات ، وإعادة برامج التحصين الروتينية إلى مسارها الصحيح. يعتمد ذلك على صحة ورفاهية ملايين الأطفال ومجتمعاتهم في جميع أنحاء العالم.
المخاوف ليست فقط للأمراض المعرضة للفاشية. بالفعل بمعدلات منخفضة ، تأثرت التطعيمات ضد فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) - التي تحمي الفتيات من سرطان عنق الرحم في وقت لاحق من الحياة - بشدة بإغلاق المدارس. نتيجة لذلك ، عبر البلدان التي أدخلت لقاح فيروس الورم الحليمي البشري حتى الآن ، فقد ما يقرب من 1.6 مليون فتاة أخرى في عام 2020. على الصعيد العالمي ، تم تلقيح 13٪ فقط من الفتيات ضد فيروس الورم الحليمي البشري ، وانخفضت من 15٪ في عام 2019.
تدعو الوكالات إلى التعافي العاجل والاستثمار في التحصين الروتيني
بينما تعمل البلدان على استعادة الأرض المفقودة بسبب الاضطرابات المرتبطة بـ COVID-19 ، تدعم اليونيسف ومنظمة الصحة العالمية وشركاء مثل Gavi وتحالف اللقاحات الجهود المبذولة لتعزيز أنظمة التحصين من خلال:
استعادة الخدمات وحملات التطعيم حتى تتمكن البلدان من تقديم برامج التحصين الروتينية بأمان أثناء جائحة COVID-19 ؛
مساعدة العاملين الصحيين وقادة المجتمع على التواصل بنشاط مع مقدمي الرعاية لشرح أهمية التطعيمات ؛
تصحيح الثغرات في تغطية التحصين ، بما في ذلك تحديد المجتمعات والأشخاص الذين فقدوا خلال الجائحة.
التأكد من أن توصيل لقاح COVID-19 يتم التخطيط له وتمويله بشكل مستقل وأنه يحدث جنبًا إلى جنب وليس على حساب خدمات تطعيم الأطفال.
تنفيذ الخطط القطرية ل منع الفاشية والاستجابة لهاالأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات ، وتعزيز أنظمة التحصين كجزء من جهود التعافي من مرض كوفيد -19
تعمل الوكالات مع البلدان والشركاء لتحقيق الأهداف الطموحة لأجندة التحصين العالمية 2030 ، والتي تهدف إلى تحقيق تغطية 90٪ للقاحات الطفولة الأساسية ؛ خفض عدد الأطفال غير المحصنين كليًا إلى النصف ، أو "جرعة صفر" ، وزيادة استيعاب اللقاحات الجديدة المنقذة للحياة مثل الفيروسة العجلية أو المكورات الرئوية في البلدان المنخفضة والمتوسطة الدخل.
###
ملاحظات للمحررين
قم بالوصول إلى مجموعة البيانات الكاملة هنا (من 15العاشر يوليو 2021): https://www.who.int/data/immunization
الوسائط المتعددة: https://who.canto.global/b/PLVSO https://weshare.unicef.org/Package/2AMZIFH25X95
صفحة اللقاحات لجميع الحملة: https://www.unicef.org/vaccines
حول البيانات
استنادًا إلى البيانات المبلغة عن الدولة ، توفر التقديرات الرسمية لمنظمة الصحة العالمية واليونيسيف للتغطية الوطنية للتحصين (WUENIC) أكبر مجموعة بيانات في العالم حول اتجاهات التحصين ضد 13 مرضًا يتم تقديمها من خلال الأنظمة الصحية العادية - عادةً في العيادات أو المراكز المجتمعية أو العاملين الصحيين الزيارات. لعام 2020 ، تم توفير البيانات من 160 دولة.
على الصعيد العالمي ، انخفض معدل التطعيم لثلاث جرعات من لقاح الدفتيريا والكزاز والسعال الديكي (DTP-3) من حوالي 86٪ في عام 2019 إلى 83٪ في عام 2020 ، مما يعني فقدان 22.7 مليون طفل ، وللجرعة الأولى من الحصبة من 86 إلى 84. ٪ ، أي 22.3 مليون طفل غابوا عن المدرسة. بلغت معدلات التطعيم للجرعة الثانية من الحصبة 71٪ (من 70٪ في عام 2019). للسيطرة على الحصبة ، يلزم تناول 95٪ من جرعتين من اللقاح ؛ البلدان التي لا تستطيع الوصول إلى هذا المستوى تعتمد على حملات التطعيم الدورية على الصعيد الوطني لسد الفجوة.
بالإضافة إلى اضطرابات التحصين الروتينية ، هناك حاليًا 57 حملة تطعيم جماعية مؤجلة في 66 دولة ضد الحصبة وشلل الأطفال والحمى الصفراء وأمراض أخرى تؤثر على ملايين الأشخاص الآخرين.
تظهر النمذجة الجديدة أيضًا انخفاضًا كبيرًا في DTP ، تغطية التطعيم ضد الحصبة
النمذجة الجديدة ، التي تم نشرها اليوم أيضًا في المشرط من قبل باحثين في معهد القياسات الصحية والتقييم (IHME) ومقره واشنطن ، أظهر بالمثل أن تطعيم الأطفال انخفض على مستوى العالم في عام 2020 بسبب اضطرابات COVID-19. تستند النمذجة التي يقودها معهد IHME إلى البيانات الإدارية المُبلَّغ عنها من قبل الدولة بشأن لقاحات DTP والحصبة ، وتكملها تقارير عن السجلات الطبية الإلكترونية وبيانات حركة الإنسان التي تم التقاطها من خلال التتبع المجهول للهواتف المحمولة.
يُظهر كلا التحليلين أنه يجب على البلدان والمجتمع الصحي الأوسع ضمان أن الموجات الجديدة من COVID-19 والإطلاق المكثف للقاحات COVID 19 لا يعرقل التطعيم الروتيني وأن أنشطة اللحاق بالركب تستمر في التعزيز.
